진료 후 납부한 병원비가 실제보다 많았던 적, 없으셨나요?
진료 당시에는 정확한 계산이 어려워 과다 징수가 발생할 수 있습니다.
이런 경우 국민건강보험공단에서는 ‘본인부담금 환급 제도’를 통해 과오납 금액을 돌려주는 절차를 운영하고 있습니다.
이번 글에서는 병원비 환급조회, 환급제도 요약, 환급대상 및 주의사항에 대해 자세히 안내 드립니다.
병원비 환급제도
구분 | 내용 |
제도명 | 본인부담금 환급 제도 |
법적 근거 | 국민건강보험법 제47조 3·4항 |
대상자 | 병원 진료 후 과다 청구된 금액이 발생한 경우 |
환급 방식 | 본인 명의 계좌로 입금 |
유효 기간 | 신청 접수일 기준 3년 이내 |
📌 단, 병원이 이의 신청할 경우 지급된 환급금을 다시 환수할 수 있습니다.
병원비 환급 조회
✅ 온라인(인터넷) 신청
국민건강보험공단 홈페이지에 방문 후
1. 환급금 조회/신청 클릭
2. 로그인(간편인증/공동인증서 가능)
3. 대상자 조회 및 신청서 작성
➡ 보통 5~7일 이내 환급금 입금
✅ 오프라인 신청
- 국민건강보험공단 지사 방문 또는 팩스 / 우편 / EDI 방식으로 신청 가능
- 필요서류(본인 신분증, 지급신청서, 환급 계좌 정보 등)
병원비 환급 대상 및 주의사항
조건 | 설명 |
환급 대상 | 과다 청구된 본인부담금이 확인된 경우 |
신청 기한 | ‘지급신청서 수령일’ 기준 3년 이내 |
상계 처리 | 지역가입자의 경우 건강보험료와 상계될 수 있음 |
환입 가능성 | 병원 이의 신청 시 환급금 회수될 수 있음 |
병원비 환급조회 FAQ
Q1. 자동으로 입금되나요?
A. 아닙니다. 반드시 환급 신청을 직접 해야 받을 수 있습니다.
Q2. 몇 년 전 진료도 신청 가능한가요?
A. 지급신청서 수령 후 3년 이내라면 가능합니다.
Q3. 환급금 조회는 무료인가요?
A. 네. 국민건강보험공단 홈페이지에서 무료로 조회 가능합니다.
Q4. 입금까지 얼마나 걸리나요?
A. 평균적으로 5~7영업일 소요됩니다.
Q5. 환급받은 금액이 다시 빠질 수 있나요?
A. 병원이 이의신청하여 정당 청구로 판정될 경우, 일부 또는 전액 환수될 수 있습니다.
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